每個人從小到大或多或少都有過發燒的經驗，發燒原因也是百百種，比較輕微的如感冒、流感到嚴重的腦炎、腦膜炎以及新冠肺炎都可能出現發燒，但並非每次發燒都需要立即退燒，相反地，發燒有時對於人體免疫以及對抗感染有一定重要性。
本文康健會告訴你：
發燒溫度是多少？
發燒的定義為耳溫38℃、額溫37.5℃、腋溫37.2℃、口溫37.5℃以及肛溫38℃，其中以肛溫最接近人體內部真正的溫度。
耳溫與肛溫相關性很高，但嬰幼兒的耳溫與內部溫度的相關性差，在量測上易有誤差。額溫及口溫通常會比肛溫低0.5℃左右，腋溫則比肛溫低0.8℃左右，以上幾種量測方式會因為皮膚黏膜血管收縮影響而有誤差。
市面上販售的耳溫及額溫槍在量測時因為容易受到距離、濕度等外在環境干擾，一旦出現異常時建議可輔以水銀溫度計來做量測，以口溫量測為例，可先將溫度計甩一甩，並且用冷水沖洗後並放在舌下3分鐘。
發燒原因是什麼？有哪些症狀？
發燒是一種全身性症狀，人體各部位的疾病或感染都可能使體溫升高，根據合併症狀的不同可幫助醫師做初步的判斷，以下列出幾個可能使體溫升高的疾病或狀況。
- 中暑：待在高溫環境下一段時間後出現發燒、無汗、心跳加快、神智不清甚至失去意識。
- 腦膜炎：發燒並伴隨劇烈頭痛、噁心、畏光、神智不清且身上可能出現紅疹。
- 破傷風：發燒並伴隨上下顎肌肉痙攣疼痛、無法吞嚥及張嘴，嚴重時影響呼吸肌運作，需要立即性醫療處置。
- 盲腸炎：輕微發燒伴隨右下腹疼痛，還會出現噁心和嘔吐。
- 肺炎：發燒伴隨咳嗽、胸痛、呼吸急促以及腹痛。
- 肝炎：輕微發燒伴隨噁心、食慾不振、黃疸、茶色尿以及疲勞等。
- 流感：發燒伴隨乾咳、疲勞、頭痛、喉嚨痛、腹瀉及腹痛、噁心嘔吐、流鼻涕以及肌肉痠痛等。
- 感冒：輕微發燒伴隨咳嗽、疲勞、頭痛、喉嚨痛及流鼻水等症狀。
- 新冠肺炎：除了發燒，還可能出現咳嗽、疲勞、頭痛、嗅味覺喪失、喉嚨痛、流鼻涕及鼻塞、噁心嘔吐、腹瀉腹痛以及肌肉痠痛等。
發燒怎麼辦？發燒程度分4種
發燒的處置依嚴重度不同而有不同做法。
- 輕度發燒：體溫介於37.4～37.8℃
- 低度發燒：體溫介於37.8～38.3℃
輕度與低度發燒一般不需服用退燒藥，只要多補充水分即可。
- 中度發燒：體溫介於38.3～39.5℃
中度發燒可根據醫囑使用退燒藥，若有寒顫或四肢冰冷可添加衣物保暖，待四肢回溫後可斟酌使用冰枕降溫。
- 重度發燒：體溫大於39.5℃
根據醫囑使用退燒藥或肛門栓劑，可洗溫水澡（水溫為36～37℃），切忌用酒精擦拭身體。
患有慢性心肺疾病或是先天代謝功能異常的患者，因為發燒所帶來的代謝反應可能對身體造成負擔，甚至併發心肺衰竭或休克等嚴重狀況，一旦發燒可依據醫囑積極使用退燒藥降溫。
發燒會燒壞腦袋嗎？
在討論發燒是否會燒壞腦袋前，可先看一個90年代的實驗，當時科學家給予敗血症的動物退燒藥，但動物的死亡率不降反增，隨著後續更多研究補充得出一個結論，發燒並非毫無益處，適度的發燒可能增進免疫系統的功能，幫助人體對抗病疾病。
究竟發燒會不會傷害大腦呢？其實真正造成腦部受損的原因是腦炎，若未妥善處置甚至會留下永久的神經性後遺症，如語言障礙、行為障礙等，才會讓人誤以為患者腦子燒壞了。
關於退燒藥的使用，世界衛生組織（WHO）特別建議在嚴重感染症發生頻繁的開發中國家，不要對兒童常規使用退燒藥以免造成免疫功能下降，至於在醫療水準較高的地區，一些小感冒等疾病並不會有致命危險，所以較不必擔心使用退燒藥增加死亡率的問題。
文自/ 康健雜誌 責任編輯：陳祖晴